Согласие на обработку персональных данных ЦРИ "Пифагорка" / Мытищи

Кому: ИП Двинина Наталья Юрьевна
ИНН: 501812863045
ОГРНИП: 316501800055828
От: ____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» для:

  • ведения в бумажном и электронном виде личного дела, другой учетной документации;
  • оформления и выдачи справок, характеристик, документа об образовании и т.п.;
  • заключения договоров о платных образовательных услугах, оформления участия в турнирах, олимпиадах, конкурсах, соревнованиях и т.п,

Я,


Паспорт:




проживающий по адресу:


даю свое согласие в отношении меня и моего несовершеннолетнего ребенка:



на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, публикацию на сайте, обезличивание, блокирование, уничтожение следующих персональных данных в документарной и электронной форме исключительно в целях уставной деятельности, автоматизированным и неавтоматизированным способом:

  • ФИО
  • Дата рождения
  • Город проживания
  • Электронная почта
  • Телефон домашний/мобильный
  • Сведения об образовании

Настоящее согласие действительно с даты подписания и в течении 1 (одного) года.

Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.



Дата 23.07.2019

Подпись: